2023年10月1日起深圳醫(yī)保參保條件及參保登記流程

申辦醫(yī)療保險

● 參保條件

用人單位應(yīng)當為其本市戶籍職工參加職工基本醫(yī)療保險一檔,為其非本市戶籍職工參加職工基本醫(yī)療保險一檔或者二檔。按照國家、廣東省有關(guān)規(guī)定,職工基本醫(yī)療保險二檔費率逐步向職工基本醫(yī)療保險一檔過渡。

○ 職工基本醫(yī)療保險

下列人員按照以下方式參加職工基本醫(yī)療保險:
(一)靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險一檔;
(二)領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險一檔;
(三)因工致殘被鑒定為一至四級傷殘并辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工參加職工基本醫(yī)療保險一檔;
(四)領(lǐng)取病殘津貼且未在用人單位繳費的人員參加職工基本醫(yī)療保險一檔或者二檔;
(五)達到法定退休年齡時確認本市為退休后職工基本醫(yī)療保險待遇享受地的人員,按照本市基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)有關(guān)規(guī)定參加職工基本醫(yī)療保險一檔或者二檔。
國家、廣東省及本市規(guī)定的其他單位和人員按照相關(guān)規(guī)定參加職工基本醫(yī)療保險。

○ 居民基本醫(yī)療保險

下列人員可以參加居民基本醫(yī)療保險:
(一)未滿18周歲的本市戶籍居民、在本市中小學(xué)校和托幼機構(gòu)的少年兒童、在本市各類全日制普通高等學(xué)校(含民辦學(xué)校)或者科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)生;
(二)年滿18周歲且未參加職工基本醫(yī)療保險的本市戶籍居民;
(三)國家、廣東省及本市規(guī)定的其他人員。

● 參保登記流程

○ 職工參保登記流程

網(wǎng)上辦理:
目前養(yǎng)老、工傷、失業(yè)、醫(yī)療和生育五險參保登記統(tǒng)一由社保部門辦理
1.申請單位登錄廣東省政務(wù)服務(wù)網(wǎng),選擇需辦理的事項后,點擊“立即辦理”(也可在辦理工商注冊登記與企業(yè)參保登記完成后,在其“開辦企業(yè)一窗通”下點擊“參加社保”),選擇“參保登記管理”—“單位人員參保登記”,錄入?yún)⒈P畔ⅲ?2.受理:符合網(wǎng)上辦結(jié)條件的,系統(tǒng)自動受理(即時);不符合網(wǎng)上辦結(jié)條件的,根據(jù)系統(tǒng)提示,按照業(yè)務(wù)辦理的指南上傳業(yè)務(wù)材料,系統(tǒng)受理將業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)至后臺審核;
3.審核:系統(tǒng)審核(即時)、人工審核(5個工作日);
4.審批:系統(tǒng)審批(即時)、人工審核(5個工作日);
5.辦結(jié):社保系統(tǒng)為職工辦理參保登記;
6.送達:申請單位可網(wǎng)上查看辦理結(jié)果

線下辦理:
目前養(yǎng)老、工傷、失業(yè)、醫(yī)療和生育五險參保登記統(tǒng)一由社保部門辦理。說明:窗口辦理補齊補正業(yè)務(wù),時限不計入承諾辦理時限。
1.申請:申請人前往深圳市行政服務(wù)大廳社會保障服務(wù)廳綜合窗口,工作人員指引填寫申請表,申請人填寫申請表,并按照業(yè)務(wù)辦理的指南準備業(yè)務(wù)材料,在深圳市行政服務(wù)大廳社會保障服務(wù)廳綜合窗口現(xiàn)場取號辦理;
2.受理:受理窗口審核是否符合條件(即時): (1)符合條件的當場受理,出具《受理告知書》。 (2)不符合條件的,不予受理,出具《不予受理決定書》。 (3)材料不齊全的,當場退回,并出具《業(yè)務(wù)指引告知書》。
3.審核:工作人員審核(5個工作日)
4.審批:工作人員審批(5個工作日)
5.辦結(jié):工作人員為職工辦理參保登記
6.送達:申請單位可網(wǎng)上查看辦理結(jié)果

○ 單位參保登記流程

網(wǎng)上辦理:
目前養(yǎng)老、工傷、失業(yè)、醫(yī)療和生育五險參保登記統(tǒng)一由社保部門辦理。
1. 申請:申請單位登錄廣東省政務(wù)服務(wù)網(wǎng),選擇需辦理的事項后,點擊“立即辦理”,在登錄界面—點擊“新參保企業(yè)網(wǎng)上登記”,錄入登記信息;(申請單位也可登錄市場監(jiān)督管理局官網(wǎng),點擊“開辦企業(yè)一窗通”后選擇“申請設(shè)立登記”功能,在商事登記的同時完成企業(yè)參保登記)
2.受理:符合網(wǎng)上辦結(jié)條件的,系統(tǒng)自動受理并生成單位信息(即時)不符合網(wǎng)上辦結(jié)條件的,根據(jù)系統(tǒng)提示,按照業(yè)務(wù)辦理的指南上傳業(yè)務(wù)材料,系統(tǒng)受理將業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)至后臺審核;
3.審核:系統(tǒng)審核(即時)、人工審核(5個工作日);
4.審批:系統(tǒng)審批(即時)、人工審核(5個工作日);
5.辦結(jié):系統(tǒng)為參保單位辦理參保繳費登記;
6.送達:申請單位可網(wǎng)上查看辦理結(jié)果

線下辦理:
目前養(yǎng)老、工傷、失業(yè)、醫(yī)療和生育五險參保登記統(tǒng)一由社保部門辦理。說明:窗口辦理補齊補正業(yè)務(wù),時限不計入承諾辦理時限。
1.申請:申請人前往深圳市行政服務(wù)大廳社會保障服務(wù)廳綜合窗口,工作人員指引填寫申請表,申請人填寫申請表,并按照業(yè)務(wù)辦理的指南準備業(yè)務(wù)材料,在深圳市行政服務(wù)大廳社會保障服務(wù)廳綜合窗口現(xiàn)場取號辦理;
2.受理:受理窗口審核是否符合條件(即時):(1)符合條件的當場受理,出具《受理告知書》。(2)不符合條件的,不予受理,出具《不予受理決定書》。(3)材料不齊全的,當場退回,并出具《業(yè)務(wù)指引告知書》。
3.審核:工作人員審核(補齊補正5個工作日內(nèi));
4.審批:工作人員審核(補齊補正5個工作日內(nèi));
5.辦結(jié):工作人員為參保單位辦理參保繳費登記;
6.送達:申請單位可網(wǎng)上查看辦理結(jié)果。
廣東省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)
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